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A proteção gonadal e fetal do paciente não é necessária durante as radiografias e deve ser descontinuada, de acordo com uma nova declaração de posicionamento emitida pela Associação Americana de Físicos em Medicina (AAPM).

"A blindagem desses pacientes pode comprometer os benefícios proporcionados pelas imagens radiológicas", lê-se no comunicado (https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP&current=true). “O uso de blindagem durante exames de diagnóstico por raios X pode obscurecer informações anatômicas ou interferir no controle automático da exposição do sistema de imagem. Esses efeitos podem comprometer a eficácia diagnóstica do exame ou resultar em um aumento na dose de radiação do paciente ”.

Se o paciente, ou os responsáveis ​​pelo paciente, agirem com medo ou ansiosos e o profissional de saúde acreditar que essa proteção pode ajudar a aliviar esses medos, isso ainda pode ocorrer durante esse exame específico. Mas, de acordo com a AAPM, as evidências atuais não suportam políticas que exijam tal blindagem em quaisquer outros cenários.

"Com toda essa nova tecnologia, posicionar uma blindagem no caminho do feixe de radiação pode realmente aumentar a dose de radiação para o paciente e comprometer a qualidade da imagem", disse ele. "E pesquisas mostram que a blindagem gonadal e fetal não oferece nenhum benefício para a saúde do paciente"- disse Mahadevappa Mahesh, MS, PhD, físico-chefe do Hospital Johns Hopkins em Baltimore, Maryland, sobre essa declaração de posição.

Em 30 de maio (de 2019), o Colégio Americano de Radiologia (ACR) submeteu uma carta a AAPM endossando a Declaração de Posicionamento da AAPM sobre Paciente Gonadal e Fetal Shielding.

Depois de uma revisão completa da base científica da declaração AAPM, o Comitê Executivo do Conselho do ACR votou para endossar a posição durante o ACR 2019 em Washington, no final de maio de 2019.

"Apreciamos muito a abordagem da AAPM atualizando essas recomendações com base na tecnologia atual e compreensão da prática radiológica, com a segurança dos nossos pacientes como sua principal preocupação", disse Geraldine B. McGinty, MD, MBA, FACR, presidente do Conselho de ACR de Chanceleres.

O ACR reconhece que esta é uma grande mudança na prática e está participando ativamente com o AAPM e outros grupos de partes interessadas para ajudar a criar recomendações sensatas e úteis para programas de treinamento e educação, bem como práticas clínicas. Além disso, ao longo do próximo ano, as Comissões de Física Médica e Qualidade e Segurança da ACR estarão revisando os Parâmetros de Prática e os Padrões Técnicos para fazer recomendações de alinhamento com esta declaração de posição.

"Estamos ansiosos para a adoção universal dessas novas recomendações", disse Darcy Wolfman, MD, membro do Comitê de Ética da ACR.

 

Fontes: 

https://www.acr.org/Advocacy-and-Economics/Advocacy-News/Advocacy-News-Issues/In-the-June-8-2019-Issue/ACR-Endorses-AAPM-Position-on-Patient-Gonadal-and-Fetal-Shielding

https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP&current=true

https://www.radiologybusiness.com/topics/policy/patient-shielding-gonadal-fetal-during-x-rays-aapm


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